Зубы в норме

Где вылечить свищ на десне у детей: обзор методик в клиниках Москвы с ценами

В московских стоматологиях стоимость лечения свища на десне у ребенка недешевая. Это объясняется комплексным подходом. Терапия состоит из нескольких различных процедур, включая эндодонтические, хирургические и медикаментозные манипуляции. Цена рассчитывается индивидуально в каждом отдельном случае.

Причины появления свища у детей

Свищ на десне или фистула – это полое отверстие, соединяющее очаг воспаления на верхушке корня зуба с ротовой полостью. Внешне он выглядит как небольшой нарыв с белыми пятнами. Образование припухлое, через него выходит скопившийся гной – самопроизвольно или при надавливани.

Нарыв образуется на вершине больного зуба. Ему всегда предшествуют гнойно-воспалительные процессы в тканях периодонта. У детей свищ чаще всего появляется по тем же причинам, что и у взрослых:

  1. Периодонтит. Это воспаление верхушки корня. Развивается из-за хронического кариеса, который перетекает в пульпит. Когда пульпа отмирает, инфекция проникает за апекс. Со временем образуется полость с гнойным содержимым.
  2. Последствия некачественного пломбирования корневых каналов. Если каналы при лечении пульпита не были пройдены до верхушки или недостаточно просанированы, со временем в них разовьется воспалительный процесс, который приведет к периодонтиту.
  3. Отлом стоматологического инструмента в канале. Также приводит к инфицированию полости и распространению воспаления за апекс.
  4. Перфорация корня. Это грубая врачебная ошибка. Прободение появляется в результате вывода стоматологического инструмента или материала за пределы канала.

Дополнительная информация! Фистула на десне у ребенка также может появиться из-за гайморита, осложненного прорезывания зубов или наличия дистопированных и ретинированных единиц, остеомиелита, кист.

Лечение свища на десне у ребенка

Сильного беспокойства свищ не доставляет. Острая симптоматика присутствует до появления образования. Она проявляется болью, высокой температурой, слабостью, отечностью и покраснением десны. Когда на слизистой возникает отверстие, признаки несколько стихают, так как происходит отток гноя. Но через время они возобновляются.

Методы лечения

Существует несколько способов лечения свища на десне у детей. Они направлены на сохранение или удаление причинного зуба, обеспечение оттока гноя и санацию полости. Выбор методики зависит от распространенности воспаления и клинической картины. Так, молочные зубы предпочитают удалить, чтобы инфекция не повредила зачатки коренных единиц. Постоянные фрагменты по возможности стараются сохранить.

Дополнительно назначают медикаментозную терапию: антибиотики, антисептические полоскания, противовоспалительные и репаративные гели.

Важно! Самостоятельно вылечить свищ домашними методами невозможно. Терапия проводится только в клинике.

Терапевтические методы лечения свища

Заключаются в санации и закрытии корневых каналов. Применяются при некачественном эндодонтическом лечении, пульпите, перфорации, периодонтите.

Существует несколько способов консервативного лечения свища:

  • Удаление пульпы с последующим пломбированием

Манипуляцию проводят по схеме:

  • вскрывают коронку зуба или установленную на него пломбу;
  • бором очищают кариозные и нежизнеспособные ткани;
  • удаляют пульпу;
  • каналы проходят по всей длине, санируют;
  • закладывают в полость противовоспалительные препараты и закрывают полость временной пломбой;
  • когда воспаление стихает (через несколько дней или пару недель) каналы пломбируют;
  • восстанавливают коронку.

свищ у ребенка

  • Перелечивание корневых каналов

Этот способ схож с предыдущим, за исключением того, что необходимость в удалении пульпы отсутствует, а каналы нужно распломбировать после предыдущего эндодонтического лечения.

  • Закрытие перфорации

Для этого используют специальные пломбировочные материалы. Манипуляцию проводят через корневые каналы или делают надрез, чтобы обеспечить визуальный доступ.

Важно! Закрытие перфорации – технологически сложный процесс. Не в каждой клинике есть необходимые инструменты и квалифицированные специалисты. Кроме того, успешно провести манипуляцию можно только на ранних сроках. Поэтому при таком дефекте зуб часто удаляют.

Вне зависимости от метода терапии свища у ребенка всегда используют анестезию, рентген-снимки для диагностики и контроля лечения, коффердам для изоляции полости от пыли и жидкостей.

Хирургические способы

Их применяют при обширном повреждении или когда нет доступа к очагу воспаления через верхушку корня. Возможно два варианта оперативного вмешательства при свище на десне:

  • Зубосохраняющие манипуляции

Чтобы удалить гнойник и сохранить зуб, прибегают к резекции верхушки корня. Это несложная операция, занимает в среднем полчаса. Ее проводят в несколько этапов:

  • канал предварительно пломбируют не позже, чем за сутки до процедуры – если он хорошо запломбирован по всей длине кроме верхушки, необходимости в перелечивании нет;
  • иссекают десну и высверливают бором в кости отверстие, чтобы создать доступ к оперируемому участку;
  • спиливают верхушку корня и очищают очаг воспаления;
  • обрабатывают полость антисептиками, по необходимости закладывают костно-пластические препараты;
  • накладывают швы.

Дополнительная информация! Иногда при резекции применяют ретроградное пломбирование. Канал обтурируется после иссечения верхушки корня через отверстие в десне.

Лечение свища на десне у ребенка

  • Удаление зубов

Обычно удаляют молочные единицы. К экстракции коренных прибегают в крайних случаях, когда их невозможно сохранить ни одним из консервативных способов. После операции полость очищают от гноя и проводят антисептическую обработку.

Также по необходимости назначают физиотерапевтические процедуры, антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные и ранозаживляющие средства.

Где вылечить свищ у ребенка в Москве: список 10 лучших детский клиник с услугами и ценами

В Москве эндодонтическое лечение зуба при свище можно провести в каждой стоматологии. Однако стоит учитывать качество используемых материалов, оснащенность клиники и квалификацию врачей. Сложнее обстоит дело, если фистула появилась из-за перфорации – не в каждом медзаведении есть такая услуга.

Сориентироваться поможет список лучших детских клиник столицы. Цены указаны в рублях.

Важно! Итоговая стоимость на лечение флюса может отличаться в зависимости от необходимости дополнительных манипуляций: распломбировке каналов, извлечении обломков инструментов, использовании медикаментов.

Услуга Рентген Анестезия Снятие пломбы Пломбирование 1-го корневого канала Восстановление коронки Закрытие перфорации Резекция верхушки корня Удаление 1-го молочного зуба
Клиника
Дока-Дент 300 300 300 от 1 500 от 4 300 5 000 4 500 1 000 – 1 500
Центр семейной стоматологии 320 419 329 от 827 5 237 от 5 200 от 1 920
Dr. Laura 300 500 350 1 500 4 700 10 600 2 800
Prime Smile 500 700 600 4 500 5 500 16 500 3 500
Доктор Дент 380 600 400 2 000 4 800 2 000 10 000 от 1 200
Санмедэксперт 300 1 000 330 1 200 от 1 350 1 800 от 5 100 от 600
Илатан 400 500 750 1 570 2 400 5 500 1 450
Кристалл 300 300 200 700 4 500 5 500 750
Дантистофф 300 400 700 4 000 5 500 9 000 2 500
ЗубСервис 0 (при условии лечения) 585 280 1 250 3 080 5 000 от 1 300

Свищ на десне всегда появляется из-за наличия гнойника на верхушке корня зуба. Постоянные зубы у детей стараются сохранить консервативными и зубосохраняющими способами: эндодонтическим лечением, резекцией. «Молочники» и сильно разрушенные коренные единицы удаляют с последующей антисептической обработкой полости.

Интересные материалы по теме:
Поделитесь с друзьями!

Желаете оставить свое мнение?

Ваш Email не будет опубликован.

Копирование информации возможно только с активной ссылкой на источник. Все изображения на сайте принадлежат их авторам. Статьи только для ознакомления! Перед лечением проконсультируйтесь с врачем!

© zubivnorme.ru - онлайн журнал по стоматологии. | Cодержание | Страница автора на Google+