Зубы в норме

Что лучше выбрать – протезирование коронками или имплант?

Восстановление утраченных зубов – процедура, необходимая с точки зрения не только эстетики, но и здоровья. При отсутствии хотя бы одной единицы нагрузка на челюсть распределяется неправильно, что приводит к проблемам с остальными зубами, вызывает нарушения прикуса. Стоматология предлагает два способа исправления ситуации – установка коронки или имплантация. Какой из них лучше?

Особенности установки имплантов

Имплант представляет собой искусственный корень – винт, вживляемый в кость. Обычно он изготавливается из титана, отличающегося высокой совместимостью с тканями человека. При отсутствии осложнений после процесса остеоинтеграции на абатмент (возвышающуюся над десной часть конструкции) фиксируется коронка. Используются различные методы имплантации:

  1. Классический вариант – в два этапа. Первый – вживление импланта в кость, второй (после приживления, через 4-6 месяцев) – установка коронки.
  2. Одноэтапная имплантация позволяет значительно сократить общую продолжительность процедуры и установить конструкцию за один этап.

В большинстве случаев у пациентов диагностируется недостаток костной ткани, поэтому обязательным условием проведения имплантации становится ее наращивание с помощью различных методик. Такие операции проводятся как отдельно, так и одновременно с фиксацией импланта. 

имплантация зубов

Имплантация имеет множество преимуществ:

  • Отсутствует необходимость в обточке соседних зубов, без которой не обходится обычное протезирование.
  • Имплант – полноценная замена зуба, не просто имитирующая его, а полностью выполняющая все функции.
  • Позволяет восстановить функциональность даже при полном отсутствии зубов.
  • Имплантат является долговечной конструкцией, в большинстве случаев он служит до конца жизни, даже если возникает необходимость замены видимой части (коронки).

Стоит сказать и о недостатках методики:

  • Это довольно сложная операция, поэтому имеется немало противопоказаний. Среди них – сахарный диабет, остеопороз, гепатит, заболевания крови и другие.
  • Могут возникнуть проблемы в послеоперационный период. Самая серьезная среди них – отторжение. Другие осложнения – это боль, расхождение швов, перфорация гайморовой пазухи, инфицирование раневой поверхности.
  • Процесс занимает длительное время. Даже при одноэтапной имплантации посещать врача придется часто на протяжении года.
  • Высокая стоимость – от 20 до 80 тысяч рублей только за хирургический этап.

Как ставятся коронки?

Одиночная коронка, которая крепится на разрушенный зуб, имитирует его видимую часть. Кроме того, существуют мостовидные конструкции, применяемые в случае отсутствия нескольких зубов подряд. Установка включает несколько этапов:

  1. Уменьшение размеров опорного зуба путем обточки, чтобы крепление конструкции было надежным.
  2. Выполнение слепка.
  3. Изготовление индивидуального изделия в лаборатории.
  4. Фиксация постоянного протеза на цемент.

протезирование коронками

Коронки и мосты изготавливаются из различных материалов:

  • металл, отличающийся высокой прочностью, но неэстетичный и способный вызвать аллергию;
  • металлокерамика – самый популярный вариант в силу оптимального сочетания стоимости и качества;
  • безметалловая керамика – прочные изделия с идеальной эстетикой, но не всем доступные из-за высокой стоимости;
  • диоксид циркония – самое современное решение, протезы неотличимы от натуральных зубов, но стоят дорого.

Очевидные плюсы протезов и мостов:

  1. Доступная цена. Даже керамическая или циркониевая коронка стоит меньше, чем импланты ведущих европейских производителей.
  2. Скорость установки. Процесс занимает не один день, но общая продолжительность намного меньше, чем у имплантации.
  3. Возможность выбирать материал для изготовления и цвет коронки.

Недостатки у протезирования следующие:

  • Обязательно требуется обтачивание не только опорного зуба, но и соседних. В случаях, когда устанавливаются мосты, обтачиваются единицы, на которые они будут крепиться, даже если они полностью здоровы.
  • Перед обточкой проводится депульпация, зуб становится мертвым.
  • Даже циркониевые коронки не будут служить пожизненно, поскольку устанавливаются на мертвый зуб, который постепенно разрушится.

имплант зуба

Что выбрать?

Основные сравнительные характеристики коронок и имплантов отражены в таблице:

Критерий Импланты Коронки, мосты
Долговечность Если услуга была оказана качественно, а импланты правильно подобраны, они будут служить пожизненно (в 90% случаев). Срок службы зависит от материала. Для металлокерамики это 5 лет, для диоксида циркония – 10-15.
Обточка соседних единиц Не требуется. Необходима, так же как депульпация.
Длительность Несколько этапов, в общей сложности – около полугода Несколько дней.
Уход после процедуры Не отличается от обычного ежедневного ухода за полостью рта Не рекомендуется жевать твердую пищу на стороне протезирования, особенно при использовании металлокерамики.
Попадание пищи Над десной возвышается переходный элемент (абатмент), линия крепления находится под ней, поэтому попадание пищи исключено. Пища попадает под коронку в месте прилегания к десне, возможно появление неприятного запаха.
Внешний вид Даже опытный стоматолог не сразу отличит имплант от зуба. Зависит от выбранного материала. Оптимальные эстетические характеристики у изделий из керамики и диоксида циркония.
Распределение нагрузки при жевании Имплант полностью восстанавливает функциональность зубного ряда с помощью равномерного распределения нагрузки. Нагрузка распределяется неравномерно, возможна атрофия костной ткани.
Наличие противопоказаний Много Практически нет
Стоимость От 20 до 80 тыс. руб. От 7000 до 25 000 руб.

Вопрос о том, каким способом будет происходить восстановление зубного ряда, неоднозначный. По большинству критериев выигрывает имплантация, однако это дорогая процедура, имеющая немало противопоказаний. Врачи чаще всего придерживаются следующего мнения:

    • если соседние с дефектом зубы здоровые, лучше отдавать предпочтение имплантации;
    • установка импланта целесообразна, когда отсутствует один зуб;
    • если соседние зубы депульпированы, стоит выбрать мостовидный протез.

Грамотную помощь в выборе окажет врач, если обратиться в авторитетную стоматологическую клинику, которая проводит все виды процедур по восстановлению зубного ряда.

Источники:

  1. Иванов А.С. Основы дентальной имплантологии. Москва, 2010.
  2. Копейкин В.Н Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.
  3. Сайты-отзовики, интернет-форумы пациентов и врачей.
Интересные материалы по теме:
Поделитесь с друзьями!

Желаете оставить свое мнение?

Ваш Email не будет опубликован.

Копирование информации возможно только с активной ссылкой на источник. Все изображения на сайте принадлежат их авторам. Статьи только для ознакомления! Перед лечением проконсультируйтесь с врачем!

© zubivnorme.ru - онлайн журнал по стоматологии. | Cодержание | Страница автора на Google+