Зубы в норме

6 ситуаций, когда можно устанавливать брекет-систему на одну челюсть

Задача врача-ортодонта в процессе ортодонтического лечения – не только выровнять зубы и помочь пациенту получить красивую улыбку, но и обеспечить рядам правильное физиологическое смыкание. Что делать, если необходимо выровнять один-два элемента или исправить незначительный дефект? Можно ли устанавливать брекеты на одну челюсть?

Особенности коррекции прикуса на одной челюсти

Ортодонтическая коррекция может быть направлена на решение как локальных вопросов, связанных с проблемными несколькими единицами, так и глобальных аномалий прикуса. Тактика лечения определяется индивидуально в каждом отдельном случае в зависимости от степени сложности проблемы.

В большинстве случаев пациентов беспокоит эстетика верхнего ряда, и они ожидают установки брекетов именно на верхние зубы. Их можно понять, так как человеком движет естественное желание достичь цели коротким путем. Такой вариант не всегда возможен, врач-ортодонт аргументировано объяснит пациенту целесообразность установки системы сверху и снизу, если этого потребует ситуация.

Экономия в этом случае неуместна, так как существует риск развития проблем с прикусом. Это повлечет за собой необходимость повторного лечения, которое обойдется в разы дороже и заберет много времени и нервов.

ортодоническое лечение

Возможен ли такой вариант развития событий? Да, это возможно, но перед началом лечения врач оценит все риски и то, как подобная коррекция повлияет на прикус в целом.

Брекеты на одну челюсть можно устанавливать в следующих 6 ситуациях:

1.     Коррекция прикуса у детей частичной системой

В период прорезывания постоянных единиц у детей ортодонтическое лечение позволяет решить ряд задач:

  • освобождение места для режущихся постоянных единиц,
  • закрытие большого промежутка,
  • расширение челюсти,
  • выравнивание одного или нескольких неровно режущихся элементов,
  • сохранение места от преждевременно удаленных молочников для прорезывания постоянных.

Коррекция проводится съемными или несъемными конструкциями. В большинстве случаев терапия не охватывает весь ряд, так как не все постоянные единицы успели прорезаться. Часто это приводит к необходимости проводить повторную коррекцию в подростковом или уже взрослом возрасте.

исправление прикуса

Возможна и традиционная терапия в детском возрасте, обычно она направлена на коррекцию неправильного роста костей. Ортодонтическое лечение на одной челюсти у детей возможно до момента смены всех зубов, с целью решения какой-то конкретной задачи.

2.     Небольшая скученность во фронтальном отделе снизу

Случай, когда боковые части рядов смыкаются правильно и зубы сверху ровные, допустима установка брекетов только на нижнюю челюсть. Важный критерий подобной коррекции – количество недостающего места зубам. В большинстве случаев единицы расположены криво по причине дефицита места в ряду.

В процессе коррекции только снизу получить дополнительное место путем расширения ряда невозможно, так как нарушится физиологическое смыкание верхнего и нижнего ряда.

Учитывая эти нюансы, дополнительное место для скученных зубов на нижней челюсти создается за счет пришлифовки их контактных поверхностей. Сложность лечения в этой ситуации заключается в:

  • необходимости контроля за боковыми зубами,
  • организации плотного смыкания верхней и нижней челюсти,
  • поиске дополнительного пространства.

Выравнивание ряда брекетами на нижней челюсти оправдано при хорошем прикусе, незначительном искривлении нижних фронтальных единиц, при этом лечение проводится с сепарацией контактных поверхностей.

брекеты на верхнюю челюсть

3.     Легкая скученность во фронтальной части верхнего ряда

Если присутствует небольшая скученность на верхней челюсти и для коррекции  требуется 2-3 мм дополнительного места, возможна установка брекетов только сверху. При коррекции скученности без удаления единиц получить дополнительное пространство можно при помощи 3 методов:

  • расширение ряда,
  • наклон передних единиц вперед,
  • сепарация зубов (это уменьшение их ширины).

Если обеспечивать дополнительное место для скученных зубов путем расширения ряда, изначально плотное смыкание челюстей нарушится. Если после окончания лечения сразу не носить ретенционную пластинку длительный период, челюсть постепенно вернется в изначальное состояние, так как боковые верхние зубы будут искать контакта с нижними антагонистами.

Сужение ряда приведет к повторному искривлению, все может вернуться в изначальное состояние. Итог – цель коррекции в долгосрочной перспективе не достигнута.

Для получения стойкого результата при расширении зубного ряда, который хорошо смыкается с противоположным, необходимо расширение снизу и сверху. Эффективное ортодонтическое лечение на верхней челюсти целесообразно при легкой скученности без расширения ряда.

ортодоническое лечение

4.     Промежутки между фронтальными зубами

Подобная коррекция возможна при условии, что боковые единицы нормально смыкаются, между рядами есть расстояние в нужном для лечения направлении. Обычно такое состояние возникает на фоне нарушения мышечного баланса работы губ и языка.

После окончания коррекции необходима установка ретенционного аппарата, в противном случае все вернется на изначальные позиции. В некоторых случаях при условии хорошего смыкания единиц в боковых отделах возможна коррекция промежутков путем установки брекетов только на одну челюсть. Может понадобиться увеличение ширины некоторых зубов.

5.     Закрытие пробелов после удаленных единиц, подготовка к протезированию

Если были удалены задние моляры, можно избежать протезирования путем движения боковых зубов вперед. Сложность подобного лечения заключается в возможном раскрытии прикуса. Такое перемещение часто невозможно, так как неизбежно приводит к рассасыванию корней, опущению линии десен.

 

6.     Наличие боковых зубов, у которых отсутствую антагонисты

Пустующее место постепенно занимают соседние элементы, что осложняет будущее протезирование. Решение проблемы одно – переместить зубы в изначальное положение. Это сложная задача, которую на нижней челюсти решить практически невозможно.

ретенционный период

Подведем итоги

Ортодоническое лечение на одной челюсти помогает решить исключительно локальные задачи. Сложность коррекции заключается в том, что нарушается физиологическое смыкание зубов сверху и снизу. Подобная терапия возможно только при незначительных дефектах.

Полная коррекция дает возможность перемещать зубы во всех плоскостях без негативных последствий. Установка брекетов на одну челюсть часто влечет за собой проблемы, что вынуждает все равно устанавливать систему и на вторую челюсть.

Если есть сомнения, какое лечение выбрать, лучше отдать предпочтение установке конструкций на оба ряда. В клинике перед началом лечения вас должны предупредить о всевозможных рисках подобной терапии.

Интересные материалы по теме:
Поделитесь с друзьями!

Желаете оставить свое мнение?

Ваш Email не будет опубликован.

Копирование информации возможно только с активной ссылкой на источник. Все изображения на сайте принадлежат их авторам. Статьи только для ознакомления! Перед лечением проконсультируйтесь с врачем!

© zubivnorme.ru - онлайн журнал по стоматологии. | Cодержание | Страница автора на Google+

0.28MB/0.00025 sec